夜間盜汗的8個原因！預防盜汗，從改善睡眠品質著手

晚上睡覺流一點汗是正常的，但如果明明房間不悶熱，睡到一半，卻發現全身衣服甚至枕頭、床單都濕透，汗量過多的情況下，就要注意可能是「夜間盜汗」。經常發生夜間盜汗，需要半夜醒來擦汗、更換衣物，才能繼續睡，造成睡眠中斷，長期下來，也會影響睡眠品質。本文將說明夜間盜汗定義、常見症狀、造成的原因、什麼情況需要就醫，以及如何改善，幫助大家擺脫半夜盜汗困擾。

夜間盜汗（Night Sweat）指的是晚上睡覺時，睡眠環境舒適不悶熱，即使睡在冷氣房，卻還是大量出汗，導致衣物和寢具都濕透的狀況，和一般流汗不同。正常的流汗是因為外在因素所造成，例如：房間過熱、衣服穿太多、棉被蓋太厚或睡前剛運動完等，身體會為了調節過高的體溫，藉由排出水分來達到散熱效果，幫助身體降溫，通常流完汗會感覺通體舒暢。至於盜汗，則是「冒冷汗」，讓人身體發冷，流完汗會發抖不適、感到全身虛弱。

 

夜間盜汗、流汗差異比較一次看

 

	夜間盜汗	流汗
發生時機	夜間睡眠時，且環境舒適不悶熱	周遭環境悶熱、運動過後、衣物或寢具過厚等
原因	非外在環境因素造成身體異常大量出汗，如潛在疾病、藥物副作用等	外在因素造成體溫過高，而啟動人體自然散熱機制，幫助調節身體溫度的過程
流汗後感受	冒冷汗、發抖、不舒服	通體舒暢

總結上面所提到的夜間盜汗定義，以及和一般流汗的差別，我們整理出4個夜間盜汗常見的症狀，幫助大家判斷是否發生夜間盜汗：

 

1. 睡到一半大量流汗，包括脖子、頭部、胸、背、腹部等位置，汗量都明顯增多。
2. 嚴重時，不只身上的衣服，連寢具都濕透，需要起來更換衣物、枕頭或床單。
3. 出汗時，感覺身體發冷、發抖、心跳加速。
4. 出汗後造成睡眠中斷，或難以入眠。

一般來說，如果夜間盜汗狀況輕微、偶爾才發生，且是單獨發生的症狀，沒有伴隨其他明顯症狀，對睡眠沒有太大的影響，就不必太過擔心。而當盜汗情況嚴重，發生頻率高、干擾睡眠、伴隨出現其他症狀，如發燒、畏寒、疲倦、體重明顯減輕、體力衰退、咳嗽、腹瀉或特定部位疼痛等，可能有潛在的健康問題，或是在服用特定藥物後才發生盜汗，則可能是藥物副作用，建議就醫檢查，尋求專業醫師診斷，找出夜間盜汗的根本原因，才能及時治療或調整藥物。

由於引起夜間盜汗的原因很多，建議可以先找家庭醫學科（家醫科）或新陳代謝科，進行基本檢查；若女性有出現更年期症狀，則可以直接尋求婦產科醫師診斷，再依照診斷結果，進一步轉診到其他專科門診治療。而通常盜汗情況有伴隨其他症狀，診斷檢查方法則包括血液檢查、胸部X光檢查、局部的淋巴腺切片檢查、女性荷爾蒙檢查、血糖檢查、甲狀腺檢查、睡眠檢查等。

夜間盜汗不是一種疾病，而是一種「症狀」，造成夜間盜汗的原因很多，最常見是和女性荷爾蒙變化有關，也就是更年期。如果盜汗狀況輕微，通常不用太擔心，除非頻繁發生夜間盜汗，且伴隨其他症狀，可能是身體內部出問題，建議尋求專業醫師協助。以下將說明8個造成夜間盜汗的可能原因：

 

原因 1：荷爾蒙變化

荷爾蒙變化會出現夜間盜汗的症狀，常見像是更年期、懷孕、生理期前後的荷爾蒙失調，或男性睪固酮分泌減少。根據衛福部國健署指出，更年期是指女性停經前後的時期，通常在45-52歲之間，隨著卵巢功能退化，女性荷爾蒙分泌逐漸減少，影響身體的溫度調節，導致體溫升高、出汗，就可能產生熱潮紅、夜間盜汗、經期紊亂、陰道乾澀、情緒不穩或失眠等症狀。

 

女性懷孕期間也會引起荷爾蒙水平波動，導致懷孕早期與後期出現夜間盜汗。至於男性則會因為睪固酮水平下降，增加夜間盜汗的機率，任何年齡的男性都可能發生，特別是超過45歲，有大約38%的人會面臨睪固酮分泌減少的狀況。

 

原因 2：內分泌系統疾病

內分泌系統異常，導致體內激素分泌失調，影響身體調節溫度的能力，也會引起夜間盜汗，如甲狀腺機能亢進、糖尿病併發低血糖等。甲狀腺機能亢進通常會伴隨出現心悸、手抖、失眠、生理期不規律、怕熱、腹瀉、食慾增加、排便次數增加、體重減輕等症狀；糖尿病併發低血糖則可能出現四肢無力、頭暈、發抖、心悸、頻尿、口渴或飢餓等症狀。

 

原因 3：藥物副作用

服用某些藥物，也可能產生夜間盜汗的副作用，如抗憂鬱藥、降血壓藥、類固醇、降血糖的糖尿病藥或解熱鎮痛藥（退燒藥、止痛藥）等。

 

原因 4：感染性疾病

病毒感染或細菌感染，會刺激身體免疫系統產生發炎反應，導致體溫上升，引起發燒和夜間盜汗，常見像是感冒、流感、COVID-19等病毒感染，此外，細菌感染和慢性傳染病也可能引起盜汗，包括以下疾病：

 

• 心內膜炎（Endocarditis）：心臟和心臟瓣膜內壁感染、發炎，可能症狀有發冷、顫抖、肌肉和關節疼痛、全身無力、疲倦、食慾不振、體重減輕等。
• 骨髓炎（Osteomyelitis）：骨骼感染、發炎，可能症狀包括發燒、畏寒、患部紅、腫、熱、痛和患肢疼痛行動困難等。
• 化膿性肝膿瘍（Pyogenic Liver Abscess）：細菌感染到肝臟，伴隨出現發燒、打冷顫、右上腹疼痛、噁心、嘔吐、體重減輕、體力衰弱等。
• 結核病（Tuberculosis）：結核桿菌侵入人體而發生的一種慢性傳染病，全身的任何器官都可能受感染，但最常發病於肺部（肺結核），伴隨咳嗽、吐痰、疲倦、食慾不振、體重下降和胸痛等症狀。
• 人類免疫缺乏病毒（HIV）：俗稱愛滋病毒，伴隨出現體重急速減輕、疲倦、全身無力、發燒、食慾不振、慢性腹瀉、淋巴腺腫大等症狀。

 

原因 5：神經系統疾病

如自律神經失調、自主神經異常反射、自主神經病變（自主神經損傷）、創傷後脊髓空洞症，也會引起夜間盜汗，但通常機率較低。

 

原因 6：物質戒斷

夜間盜汗是戒斷症狀之一，如戒毒、戒酒精。

 

原因 7：癌症

夜間盜汗是部分癌症的初期症狀之一，包括淋巴癌、白血病（俗稱血癌），通常會伴隨其他症狀同時出現。淋巴癌可能會出現的症狀有發燒、淋巴結腫大、咳嗽、疲倦、體重減輕；白血病症狀跟淋巴癌很類似，有全身無力、疲倦、發燒、貧血、淋巴結腫大、食慾下降和體重減輕等，如果只單獨出現夜間盜汗，罹癌機率並不高。

 

原因 8：心理壓力或其他病症

心理壓力引發不安和恐懼，進而產生焦慮症、憂鬱症、恐慌症等；或睡眠呼吸中止症、胃食道逆流、多汗症等，都可能導致夜間盜汗。

如果診斷出來是因更年期、藥物副作用、感染或其他疾病而引起盜汗，針對不同的原因，有不同的治療方式。以下整理出各種盜汗原因對應的治療方式，提供大家作為初步參考，實際情況還是要依據醫師判斷與評估。

 

原因	治療方式
更年期	更年期是正常的生理變化，症狀輕微的情況下，通常不需要特別治療，但如果造成身體嚴重不適，則可以採用荷爾蒙療法（透過藥物補充女性荷爾蒙），緩解更年期症狀帶來的不適，但可能有產生副作用的風險，需要與婦產科醫師討論與評估。
藥物副作用	與醫師討論是否更換藥物或調整劑量，改善盜汗。
感染性疾病	依照醫師指示，根據不同疾病，服用抗生素或抗病毒藥物。
甲狀腺機能亢進	甲狀腺機能亢進治療方式包括口服抗甲狀腺藥物、使用手術或放射碘治療，除去部分甲狀腺的功能。
糖尿病	糖尿病是一種長期慢性疾病，需要搭配飲食控制、運動和改善生活習慣，並依照醫師指示，口服降血糖藥物、施打胰島素等方式治療。
癌症	針對癌症治療，常見包括手術、化療、放射線治療、標靶藥物治療以及免疫治療等方式。

透過以下7招改善睡眠環境、調整用品和生活習慣，也有助於提升睡眠品質，預防或減少夜間盜汗發生的機率：

 

1. 保持房間通風、溫度舒適

睡覺時，可以打開房間窗戶，或使用電風扇、空調，保持空氣流通，以及舒適涼爽的室內溫度。

 

2. 寬鬆、透氣、吸濕排汗的睡衣

睡覺盡量穿輕便、寬鬆，且材質透氣、吸濕排汗的睡衣，如棉質或亞麻布，能減緩盜汗浸濕睡衣帶來的不適，幫助身體散熱、保持舒適與乾爽，

 

3. 輕薄的棉被、材質涼爽的枕頭和床墊

選用輕薄、透氣的棉被、材質涼爽的寢具，如涼感枕頭、枕頭套、涼感床墊、涼感床包，同時可以搭配使用防水保潔墊，保持枕頭和床墊的乾爽，避免盜汗造成寢具濕透，進而滋生黴菌。

 

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4. 睡前避免刺激性飲食

睡前盡量減少刺激性飲食，如喝酒、抽菸、油炸、辛辣食物、含咖啡因的飲品或食物，包括咖啡、茶、可樂、巧克力等。

 

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5. 睡前放鬆、減輕壓力

睡前進行一些放鬆活動，減輕心理壓力，也有助於減少盜汗。例如：冥想、深呼吸、聆聽白噪音、瑜珈等。

 

6. 適度規律運動

培養適當且規律的運動習慣，建議成人每週至少進行150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎腳踏車等，並搭配飲食控制，維持健康的體態以及正常的血糖、血壓，也有助於預防夜間盜汗。

 

7. 規律作息與充足睡眠

養成規律的生活作息，固定每天的睡覺和起床時間，包括工作日和休息日，並確保達到充足的睡眠，建議成年人每天至少睡7-9小時，維持身體機能正常運作，避免引發盜汗。

總結來說，如果盜汗狀況輕微、偶爾發生、沒有伴隨其他症狀，可以透過上面提到的7個改善方式，從日常生活習慣、用品、寢具調整著手，減少盜汗帶來的困擾。而若狀況嚴重，且同時出現其他症狀，建議還是要就醫檢查，才能對症下藥，有效緩解盜汗問題，恢復健康的睡眠與生活。